在正常情况下,男性的精子和女性的卵子在输卵管中结合形成受精卵,然后从输卵管迁移到子宫腔,在那里定居并慢慢发育成胎儿。然而,由于各种原因,受精卵在迁移过程中出现了问题。最后,它没有到达子宫,而是停留在其他地方,这就变成了宫外孕,在医学术语也称为异位妊娠。超过90%的宫外孕发生在输卵管,这种受精卵不仅不能发育成正常的胎儿,而且会像定时炸弹一样危险。
异位妊娠流产的典型症状异位妊娠也会有早孕反应,一些异位妊娠患者仍会出现早孕症状。异位妊娠患者除有早期妊娠反应外,还有以下非常典型的症状:
(1)停经
大多数患者在异位妊娠前有短暂的绝经史,并有早孕反应,如恶心.呕吐等,妊娠试验可以是阳性的。
(2)阴道出血
胚胎死亡后,常有不规则阴道出血,多为点滴状,色深褐色,量少,一般不超过月经量,淋漓不净。
(3)腹痛
由于输卵管肿大,腹痛的发病率为95%.破裂和血液刺激腹膜等裂样或阵发性疼痛,并伴有恶心呕吐等因素导致破裂和血液刺激腹膜。
(4)晕厥和休克
由于腹腔急性出血,可导致血容量减少和严重腹痛。轻度患者常晕厥,重度患者休克。表现为短期内无血,苍白如纸,伴有口干.心悸.怕冷.乏力。
保守治疗或手术治疗宫外孕流产。这取决于血液HCG情况.B超情况和个人情况。
1.保守治疗是指不做手术,用药物杀死胚胎,促进吸收。但是一般周期比较长,需要动态血液检查和B超检查。如果病情稳定,血液HCG理想值下降。B超包块逐渐减少,说明治疗有效。相反,保守治疗失败。
2.手术治疗有两种手术方法,一种是切除患侧输卵管;一是保留患侧输卵管手术(即保守手术)。这取决于患者的术前情况.生育能力要求和术中情况。近年来,微创腹腔镜技术日益成熟,广泛应用于妇产科领域,使异位妊娠的治疗也从“巨创”走向“微创”其特点是手术创伤小.出血少.手术时间短.术后恢复快.住院时间短.小腹疤痕。
温馨提示:异位妊娠患者通常有短暂的绝经史和早期妊娠反应等症状,受精卵死亡后,激素水平下降,子宫蜕膜脱落,导致阴道出血,在异位妊娠流产或破裂前,患者经常感到下腹疼痛。如果绝经后发现下腹痛和不规则阴道出血,我们有必要考虑异位妊娠流产的可能性,应做妇科检查常见的一侧输卵管肿大,有轻压痛。所以异位妊娠患者有流产的可能性。
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