前列腺增生症是一种老年男性的常见病,发病年龄大都在50岁以后,随着年龄增长其发病率也不断升高,已成为泌尿外科的常见病。前列腺增生与体内雄激素及雌激素的平衡失调关系密切。睾丸酮是男性主要雄激素,在酶的作用下,变为双氢睾丸酮,双氢睾丸酮是雄激素刺激前列腺增生的活性激素。雌激素对前列腺增生亦有一定影响。
前列腺增生症的症状是随着病理改变而逐渐出现。早期因膀胱代偿而症状不明显,因而患者常不能准确地回忆起病程的长短,随着病情加重而出现各种症状。
1.尿频、尿急:常见的症状是尿频,且逐渐加重,尤其是夜尿次数增多。
2.进行性排尿困难:主要表现为起尿缓慢、排尿费力,射尿无力,尿线细小,尿流滴沥,分段排尿及排尿不尽等。
3.尿失禁:由各种原因引起的间断或持续性不自主经尿道漏尿现象。
4.急性尿潴留:如有受凉、饮酒、劳累等诱因而引起腺体及膀胱颈部充血水肿时,即可发生急性尿潴留。患者膀胱极度膨胀,疼痛,尿意频繁,辗转不安、难以入眠。
5.血尿:出血量不等多为间歇性,偶有大量出血,血块充满膀胱,须紧急处理。
6.肾功能不全症状:晚期由于长期尿路梗阻而导致两肾功能减退,表现为食欲不振、恶心、呕吐及贫血等。
7.其他症状:由于长期排尿困难而依赖增加腹压排尿,可引起或加重痔,脱肛及疝等。
前列腺增生(前列腺肥大)诊断检查
1、直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步聚,可摸到前列腺肿大,表面光滑及中等硬度。
2、膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式。
3、残余尿侧定:膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度,因而这是重要的诊断步骤之一,也是决定手术治疗的因素之一。
4、膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,还可观察有无膀胱结石,、憩室及输尿管返流等。
5、B型超声检查:可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。
6、尿流动力学检查:前列腺增生而引起下尿路梗阻时,极大尿流率降低,排尿期膀胱内压增高。
7、放射性同位素肾图:可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。
8、其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、肝功能检查。
以上是对前列腺增生及前列腺肥大的诊断作以相关解释,如果您还有其他疑问,可以进行了解详情或咨询(或)进行详细咨询。陕西老医协生殖医学医院祝您健康快乐!!
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