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有月经,但不排卵是怎么回事?

门诊时间:早 8:00—晚 8:00发布时间:2013-02-14 12:54文章来源:陕西老医协生殖医学医院
  有部分女性的月经十分正常,但就是不排卵,这是由于卵泡还没有完全的发育成熟,没有破裂。在卵子没有排出的情况下,卵泡内黄体正常,黄体分泌的雌激素还有孕激素让子宫内膜发生和排卵时候一样的变化,月经是正常的但是却没有排卵的现象发生,这种情况称为黄体化未破裂卵泡综合症。
  
  黄体化未破裂卵泡综合症是卵巢无排卵性月经的一种特殊类型。由于中枢性或局部性异常致使卵泡不能排卵,但卵泡中的颗粒细胞受黄体生成素的刺激发生黄素化而分泌孕激素,因而出现酷似正常排卵周期的一些临床表现,如月经周期正常,基础体温呈双向变化,宫颈粘液变稠,结晶消失而出现椭圆体,经期子宫内膜呈分泌期改变等。
  
  因此得出结论:月经正常也可能发生不排卵的情况
  
  正常情况下,卵巢中的一个成熟卵泡在月经周期的中期发生破裂,排出卵子,形成黄体,黄体分泌孕激素。体内有了孕激素,基础体温才成双向型。排卵后子宫内膜变为分泌期,宫颈粘液也出现规律性变化。
  
  黄体化未破裂卵泡综合症的特点有二:①卵泡成熟,但不破裂。②在未破裂的卵泡内形成黄体,并分泌孕激素。
  
  ◆黄体化未破裂卵泡综合症引发不孕
  
  黄体化未破裂卵泡综合症病例有排卵周期和黄体化未破裂卵泡周期,黄体化未破裂卵泡周期的重现率约70%。黄体化未破裂卵泡周期因无排卵,导致不孕。治疗以诱发排卵为主。且不可盲目用药,加重病情。
  
  后温馨提醒:目前要诊断黄体化未破裂卵泡综合症,在一般医院是相当困难的。因此临床上经常碰到这些患者多被误诊为输卵管性不孕、原因不明性不孕、黄体功能不全等。
  
  为此陕西生殖医学医院指出,一般的检查方法如基础体温测定、宫颈黏液检查、子宫内膜活检和末梢血清雌激素测定,以及孕酮水平测定等都会表明有排卵,但在基础体温上升后的2~4天,如用腹腔镜检查却不见卵巢有排卵孔,才能终极确定是否得了黄体化未破裂卵泡综合症。

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