六年不孕 因丈夫精子逆行

　　陕西省老医协生殖医学医院不孕不育医院接待了一对婚后六年不孕的夫妇，俩人经过全面的排查后，发现男方尿液中出现大量精子和果糖，而女方检查一切正常。根据检查结果以及随后男方关于在射精时缺少射精的快感的自述，医院不孕不育作出了逆行射精的诊断结果。介绍说，这对夫妇不孕正是由于男方精液没有射入阴道内，因此而导致婚后六年不育。

　　为什么会出现逆行射精？

　　正常情况下，精液排出是借助尿道这条必经之路，尿道又是排尿的通道，所以这条路便被精尿两用了。射精时身体里发生了一系列复杂的神经反射，在允许精液顺利喷射出去的同时，为了防止精液逆流膀胱，此时，膀胱"出口"即膀胱颈部以及尿道连向膀胱的"内口"部位会发生强烈的肌肉收缩，其目的是关闭膀胱"出口",而且还能增加尿道内的压力。这样，一方面精液无法逆行进入膀胱，另一方面又增加了精液向体外喷射而出的力量，迫使精液射出只有尿道这一条路可走。

　　具体来说导致逆行射精的因素不外乎以下这些方面：

　　1、先天性因素 先天性宽膀胱颈、先天性尿道瓣膜或尿道憩室、先天性脊柱裂。这些先天性疾病使得膀胱颈关闭不全及尿道膜部阻力增加，造成逆行射精。

　　2、医源性因素 主要包括各种膀胱颈部和前列腺手术，胸腰部交感神经切除术，腹膜后广泛淋巴结清除术及其他的盆腔手术，导致了神经根切除或损伤，使膀胱颈部关闭不全，发生逆行射精。

　　3、机械性因素 外伤性及炎症性尿道狭窄。长期排尿困难也可使膀胱颈部张力下降，导致关闭无力。

　　4、疾病因素 糖尿病可并发逆行射精，脊髓损伤可使患者丧失排精能力或逆行射精，发病率较高。

　　5、药物性因素 服用a一肾上腺素能受体阻滞剂，如利血平、呱乙啶、苯甲呱等都可引起平滑肌收缩无力而出现逆行射精。

　　逆行射精不等于不射精

　　在男子性功能障碍中，有一种不射精的病症，这是指压根儿没有射精，当然也就没有性交的快感。但是，有的男子在性生活高潮射精时的一瞬间，自觉有良好的射精感觉，也有极为明显的性交快感，就是不见精液从尿道口喷射而出。显然，这不同于上述射精现象，医学上称为逆行射精。逆行射精和不射精症一样，除了性交快感欠缺以外，患者更要面对更为严重的后果--不育。

　　怎样发现逆行射精？

　　逆行射精过后，在性生活后的首要次排尿时，可在尿液中发现不少白色絮状的精液，拿尿液到显微镜下观察，可见大量的精子在尿液中。

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