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子宫内膜异位症患者不孕不育为什么发生

门诊时间:早 8:00—晚 8:00发布时间:2020-10-31 15:10文章来源:陕西老医协生殖医学医院
  在不孕妇女中,约15%~20%患有子宫内膜异位症,而在子宫内膜异位症患者中,不孕率约为30%~40%。那么,不孕不育为什么会发生呢?
  
  异位子宫内膜和月经一样,有周期性出血,血液不能流出,刺激盆腔腹膜,发生粘连,形成疤痕,输卵管受压阻塞;或者使输卵管浆膜粘连成束扭曲,从而影响取卵的作用;或者因为粘连,子宫向后固定,使精子不易进入子宫口;
  
  或者因为粘连包裹卵巢,卵子无法排出;或者因为子宫内膜异位囊肿(也称为巧克力囊肿),位于卵巢的子宫内膜异位病变破坏卵巢实质,影响排卵。以上原因均可导致不孕。
  
  另外,隐性子宫内膜异位症(指盆腔腹膜上散在点状或片状异位内膜的子宫内膜异位症,无症状,妇科检查不能发现,只有腹腔镜才能发现),如果没有上述原因,为什么也会出现不孕?
  
  ①异位子宫内膜产生的前列腺素明显高于正常子宫内膜。过量的前列腺素可阻止卵泡生长,影响输卵管蠕动,影响受孕;还会促进黄体退化,容易导致流产。
  
  ②异位子宫内膜周期性出血,不能流出。机体的巨噬细胞吞噬吸收,从而诱发自身免疫反应,如血清抗卵巢抗体和抗子宫内膜抗体升高,影响排卵和黄体功能,影响孕卵着床。
  
  ③部分子宫内膜异位症患者可引起血清催乳素升高,抑制fsh分泌,使卵泡发育不良,因无排卵或黄体功能不全导致不孕。

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