巧克力囊肿是什么?

 　　巧克力囊肿算是妇科疾病中最为复杂的疾病了，也是患病女性挥之不去的噩梦，这种疾病不仅会让女性在月经期过于疼痛，最大的麻烦就是会导致女性出现不孕。

　　正常情况下，子宫内膜在子宫腔内生长，受体内女性激素的影响，每月脱落一次，形成月经。如果子宫内膜碎片在月经期间脱落，通过输卵管随经血流入盆腔，种植在卵巢表面或盆腔其他部位，形成异位囊肿。这种异位子宫内膜也会受到性激素的影响，并随着月经周期反复脱落出血。如果病变发生在卵巢，每个月经期都会有局部出血，这会增加卵巢，形成一个含有旧血的囊肿。这种旧血是棕色的，粘稠的，像糊状的，像巧克力的，所以也被称为巧克力囊肿。这种囊肿可以逐渐增加，有时会在月经或月经后破裂，但很少发生恶性变化。

　　卵巢巧克力囊肿是一种子宫内膜异位症。其中，卵巢巧克力囊肿约占80%。卵巢巧克力囊肿病变只能累及一侧卵巢，但约50%的患者会累及双侧卵巢。痛经、持续性下腹痛、月经紊乱、不孕症、性交疼痛等症状随病情发展而发生。

　　小型卵巢巧克力囊肿通常不易破裂。卵巢巧克力囊肿的药物治疗效果较差，很难消除巧克力囊肿。当囊肿增加到3-5厘米以上时，自发破裂的风险开始出现并逐渐增加。当它长到一定的大小时，往往很难避免自发破裂。因此，它确实是一颗隐藏在盆腔中的炸弹，可能在任何时候都会发生爆炸。对于卵巢巧克力囊肿超过6厘米的患者，在月经期或月经中期，我们必须注意保持情绪稳定，避免过度工作。一旦囊腔内张力突然上升，囊壁就会破裂，形成紧急腹部疾病。

　　因为卵巢巧克力囊肿破裂到盆腔是老血，不是大量的新鲜出血，除了腹痛，通常不会影响生命体征，不会出现休克。有些人认为，由于它不会危及生命，因此是否可以进行保守治疗而不进行手术，从而保护患者免受手术的痛苦。事实并非如此，经过保守治疗后，囊壁破裂愈合，症状消失，但很可能很快就会自发破裂。这种反复发作，遭受痛苦，发作次数越多，盆腔粘连越重，腹痛引起的盆腔粘连，更会使她更糟，痛苦难以忍受。

　　温馨提示：如果卵巢巧克力囊肿被诊断为直径超过5厘米的囊肿，就要考虑进行手术了，以消除风险，这时候，手术主要采用巧克力囊肿去除，从而大限度地保留正常的卵巢组织，如今传统的剖腹手术或腹腔镜手术就可以达到治疗的目的，术后我们需要药物巩固疗效，对预防卵巢巧克力囊肿复发都起着较大的重要性。

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