如何治疗子宫内膜?子宫内膜如何治疗?子宫内膜是一种常见的妇科疾病,严重危害女性健康,不但导致了女性不孕,还威胁着女性的生命健康。那么如何治疗子宫内膜?子宫内膜如何治疗呢?下面针对子宫内膜如何治疗这个问题就为大家详细的介绍一下。
术前化验检查
(1)外科常规检查:血、尿、便常规,血型,生化20,电解质,凝血全项,HBsAg,抗HIV,抗HCV,康瓦氏反应,胸片,心电图;
(2)妇科特殊检查:宫颈防涂片,经阴道妇科彩超检查;
(3)相关检查:活检病理检查;标记物,如CA125等;
(4)其它:必要时选择进行CT、肺功能等检查。
术前准备
(1)术前阴道准备3天;
(2)备皮、配血、青霉素皮试、术前禁食水;
(3)术前1天下午20%甘露醇250ml稀释3~5倍口服,术前晚灌肠2次,术前清洁灌肠;
(4)阴道填充,若宫颈无侵犯予龙胆紫标记,留置尿管。
手术方式
(1)筋膜外子宫切除或次广泛子宫切除+双附件切除术:适于Ia、Ib期,细胞高、中分化患者;若Ia、Ib期患者细胞低分化、特殊组织学类型(浆液性乳头状、透明细胞、腺鳞)、Ic期患者,应同时行盆腔及腹主动脉旁淋巴结活检或切除。
(2)广泛子宫切除+双附件切除+盆腔及腹主动脉旁淋巴结活检或切除术:适用于II期患者。
注意事项
(1)术前准备化疗药物,准备术中介入治疗应用;
(2)术中应注意留取腹腔冲洗液或腹水进行细胞学检查并注意盆腹腔及腹膜后淋巴结等的探查;
(3)应注意剖视手术标本,观察部位、侵肌深度,并注意测量切除各韧带及阴道的长度,病理单注明需要进行雌孕激素受体检查,以便术后决定辅助治疗方案。
术后病情观察
(1)体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征的变化;
(2)引流管的引流量及性状;
(3)伤口渗出及愈合情况
(4)肠蠕动恢复情况
(5)根据手术范围决定尿管保留时间,警惕尿潴留的发生
(6)定期复查血常规、生化、电解质等
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