卵巢的诊断方法

　　卵巢位于盆腔内，患了如何能及早得到诊断，这是多年来妇产科努力追求的目标。目前主要诊断方法有以下几种：

（1）临床诊断：主要依靠临床征象，如患者感腹胀、便秘、尿频，自觉腹部有肿块。有些可弓！起性早熟、绝经后出血、男性化等等。应首先行妇科检查，若在子宫旁们及一例或双侧囊性或实质性球形肿块及其他盆腔异常情况，均应进一步采用各种方法加以确诊。

（2）超声检查：可协助盆腔或腹部的定位，其准确率高达90％以上；区分囊性或实性、子宫或附件；鉴别卵巢、腹水或包裹性积液。

（3）细胞学诊断：卵巢合并腹水可做腹水穿刺查细胞。阴道后穹窿涂片查细胞虽阳性率不高，但对病人完全无害，故也不失为一种诊断方法。在某些卵巢中，因分泌雌激素，尤其在绝经后涂片呈雌激素高度影响，可协助诊断。

（4）X线检查：在成熟性畸胎的腹部平片上可见到牙齿、骨骼及透明阴影。乳头状囊腺的X线片中可见到钙化灶。肠道造影可排除肠，并协助了解肿块位置。气腹及子宫输卵管造影对鉴别盆腔肿块来源也有一定帮助。

（5）腹腔镜检查：在内窥镜直视下能早期明确诊断，做活检，判断性质、浸润范围，协助分期及观察化疗效果等，对判断预后及指导治疗方面均有一定价值。

（6）激素测定：患女性化时血、尿中雌激素水平升高，患男性化时尿中17一羟、17一酮类固醇升高。如有卵巢绒毛膜，血、尿中绒毛膜促性腺激素量增高。

（7）淋巴造影：可作为恶性估计分期方法之一。

（8）免疫诊断：生物化学诊断、染色体检查尚属实验研究，距临床应用还有一定距离但为发展的方向。

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