生殖器结核的传播途径有哪些?陕西省老医协生殖医学医院妇科根据多年临床经验总结出:生殖器结核患者中约20%有家族结核病史;50%以上早期曾有过盆器外的结核病,常见者为肺结核、胸膜炎,其次为结核性腹膜炎、结节性红斑及肾、骨结核等。如发现这类病史,须特别警惕本病的可能。不孕常常是本病的主要或症状。
生殖器结核的传播途径主要有以下几种:
一、淋巴传播:病菌由腹内脏器结核病灶,如肠道结核,通过淋巴管逆行传播到内生殖器官,由于需要逆行播散,所以少见。
二、原发性感染:女性生殖器官直接感染结核,形成原发病灶的可能性还有争论。男性泌尿生殖系统结核(如附睾结核)患者,通过性交直接传染其性偶,形成原发性外阴或宫颈结核,虽曾见诸文献报道,但精液内不常发现结核杆菌,并在这些病例中不可能排除在肺或其他部位存在早期无症状的原发性病灶。
三、血行传播:为传播的主要途径。结核菌首先侵入呼吸道。动物实验证明,注入2~6个结核菌即能产生病变,并迅速传播,在肺、胸膜或附近淋巴结形成病灶,然后经血循环传播到内生殖器官,首先是输卵管,逐渐波及子宫内膜及卵巢。子宫颈、阴道、外阴感染少见。
四、腹腔内直接蔓延:结核性腹膜炎、肠系膜淋巴结结核干酪样变破裂或肠道、膀胱结核与内生殖器官发生广泛粘连时,结核杆菌可直接蔓延到生殖器官表面。输卵管结核常与腹膜结核并存,可能先有输卵管结核再蔓延波及腹膜或反之。亦可能双方均系血行播散的结果。
生殖器结核的传播途径很广泛,陕西省老医协生殖医学医院妇科提醒:生殖器结核的发病多缓慢,因此要常常警惕,如果出现盗汗、疲劳及潮热等。月经多不调,可因炎症而有经血过多、经期延长或不规则出血,到炎症后期则因内膜萎缩,经血将减少,近导致闭经。部分患者可有下腹坠痛及白带增多等症状,一定要及时到正规医院检查就诊。
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